AED工作原理:
一般心脏除颤器多数采用RLC阻尼放电的方法,其充放电基本原理。电压变换器将直流低压变换成脉冲高压,经高压整流后向储能电容C充电,使电容获得一定的储能。除颤治疗时,控制高压继电
器K动作,由储能电容C、电感L及人体(负荷)串联接通,使之构成RLC串联谐振。
AED除颤功能;
仪器上有能量选择开关,医生根据病人的体重选择适当的放电能量。一般体内除颤所用能量不能大于50 J,体外除颤在200~300 J之间,最大不超过400 J。
除颤的实际操作过程:
(1)迅速熟悉、检查除颤仪,各部位按键、旋钮、电极板完好,电能充足。
(2)患者取平卧位,操作者位于患者右侧位。
(3)迅速开启除颤仪,调试除颤仪至监护位置,显示患者心律。
(4)用干布迅速擦干患者胸部皮肤,将手控除颤电极板涂以专用导电胶。
(5)确定手控除颤电极板正确安放胸部位置,前电极板放在胸骨外缘上部、右侧锁骨下方。外侧电极板放在左下胸、乳头左侧、电极板中心在腋前线上,并观察心电波型,确定为室颤。
(6)选择除颤能量,首次除颤用200J;第二次用200―300J;第三次为360J。
(7)按压除颤充电按钮,使除颤器充电。
(8)除颤电极板紧贴胸壁,适当加以压力,确定周围无人员直接或间接与患者接触。
(9)除颤仪显示可以除颤信号时,双手同时协调按压手控电极两个放电按钮进行电击。
(10)放电结束不移开电极,观察电击除颤后心律,若仍为室颤,则选择第二次除颤、第三次除颤,重复第4~10步骤。
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